Embarazos de alto riesgo, e estima que entre un 15% y 20% de las gestaciones en nuestro país son consideradas de alto riesgo. El ginecólogo Ricardo Díaz, especialista en medicina materno fetal de Clínica Bupa Santiago, nos explica por qué son tan importantes los controles prenatales durante la evolución de los embarazos en condiciones anormales, y qué medidas se pueden tomar para bajar su incidencia.
“En Chile, entre un 15 y 20% de las gestaciones se considera de alto riesgo, de los cuales el 80% da cuenta de morbimortalidad materno fetal, por lo que es muy importante detectarlas a tiempo y realizarles los controles adecuados, para minimizar el impacto de complicaciones en el resultado obstétrico tanto en la mujer como en el hijo”, explica el doctor Díaz, de Clínica Bupa Santiago.
Causas más frecuentes
Desde el punto de vista de la madre, la hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad, trastornos cardíacos o primer embarazo en pacientes mayores de 35 años son algunos de los factores más comunes. “También influye la edad avanzada al momento de embarazarse (sobre 40); los hábitos de vida de la mamá y, en caso de tener más hijos, cómo fueron sus embarazos previos”, señala el experto.
Respecto del ámbito fetal, los embarazos múltiples (dos o más fetos), la preeclampsia, las alteraciones en el crecimiento o en la placenta y los diagnósticos de malformaciones también son considerados de alto riesgo, por lo que requieren de seguimiento permanente.
Exámenes y prevención
“En todas las gestaciones críticas es muy importante hacer un acompañamiento médico constante, con especialistas en este tipo de casos. Además de los exámenes habituales a todo embarazo, se deben realizar algunos específicos, de acuerdo a los factores de riesgo identificados. Por ejemplo, es fundamental planificar las ecografías (screening) entre las 11-14 y las 20-25 semanas, ya que aportan mucha información”, sostiene el especialista, y agrega también, que hacer una evaluación previa al embarazo es muy beneficiosa, sobre todo cuando hay condiciones basales, para lograr un embarazo en las mejores condiciones posibles.
Respecto a esto, cuenta que una de las medidas preconcepcionales más exitosas es la suplementación con ácido fólico, ojalá tres meses antes de la concepción. “Esta recomendación ha logrado disminuir la ocurrencia y defectos del tubo rural como la espina bífida”, detalla.
Consejos para un embarazo saludable
- Programar una consulta médica previo a la concepción.
- Cuidar el peso de manera anticipada, para evitar un embarazo con obesidad.
- Preferir una alimentación equilibrada y con aporte adecuado de los diferentes nutrientes.
- Evitar el tabaco, alcohol y drogas.
- Realizar actividad física moderada (con supervisión médica).
